I segreti di una parola magica

I segreti di una parola magica I segreti di una parola magica Dalla A alla Z, Videntikit della somatostatina PICCOLO GLOSSARIO DB UN ORMONE ■ N 14 pillole mini-biografia H dell'arma anti-tumori del H giorno, l'ormai celeberrima somatostatina. «Luigi Di Bella l'ha sperimentata a sue spese per decenni», dice Francesca Ferri, ex allieva del professore modenese e oggi farmacista a Trieste. «In ogni caso, evitiamo l'effetto bazar», sostiene il suo scopritore, il Nobel Roger Guillemin. ACOME ANTIDOTO. Si dice somatostatina, ma si deve distinguere tra l'ormone naturale e l'ormone sintetico. Il primo - la somatostatina propriamente detta - viene estratto dall'ipotalamo degli animali, mentre il secondo, la octreotide, è sintetizzato chimicamente. In farmacia la somatostatina è disponibile come Stilamin e Zecnil, la octreotide come Longastatina e Sandostatina: in quanto antagonisti dell'ormone della crescita - sostiene l'ex cattedratico di fisiologia -, riducono il proliferare delle cellule cancerose. BCOME BREVETTO. Il brevetto della somatostatina, isolata nel 1972 nei laboratori del «Salk Institute» di La Jolla, California, è decaduto. Se oggi è distribuita in Italia da case farmaceutiche come Serono, Montefarmaco e Sandoz, altre potrebbero aggiungersi pre- sto, abbattendo così i prezzi, oggi ancora proibitivi. (COME COCKTAIL Al professor Di Bella il termine cocktail non piace affatto ed è detestato anche dal centinaio di medici che già applicano le sue cure dalla Lombardia alla Sicilia. Preferiscono parlare di protocollo oppure di metodo modulare, incentrato sull'utilizzazione variabile di un insieme di sostanze e farmaci di cui la somatostatina (o il suo analogo sintetico) è diventata per l'opinione pubblica la più eclatante. DCOME DOSI. Sono giornaliere e variabili, a seconda del tipo di tumore che si deve aggredire. Per la somatostatina si oscilla dai 250 microgrammi ai 3 milligrammi, mentre per la octreotide sono previste quantità da 0,05 milligrammi fino a un massimo di 1 milligrammo. Il tutto per periodi che durano da 2 a 6 mesi. [COME FARMACIE. Le fiale da ■ 250 e da 750 microgrammi di somatostatina si vendono in farmacia dietro presentazione di ricetta medica, mentre le fiale da 3 milligrammi sono ottenibili soltanto attraverso il canale ospedaliero. GC0ME GERMANIA. E' uno dei Paesi della speranza, dove i prezzi sono decisamente più bassi che in Italia. La farmacia di Monaco Rondell vanta le tariffe più stracciate: l'equivalente di 90 mila lire contro le 338 mila del listino italiano (nel caso delle fiale di somatostatina da 3 milligrammi). ■ COME ISTRUZIONI. I pazienti che I acquistano somatostatina o octreotide in farmacia leggeranno sui fogli allegati che l'utilizzo è previsto soltanto per 2 patologie: acromegalia e aptadorna (gli effetti, secondo le case produttrici, sono però unica¬ mente sintomatici). Per Di Bella, invece, le caratteristiche terapeutiche si applicano per diversi tumore. LCOME LIBRO. «Cancro. Siamo sulla strada giusta?». E' lo storico saggio di Di Bella, il libro dove sono spiegati tutti i criteri della sua cura rivoluzionaria, considerato come una bibbia dai medici che hanno deciso di seguire il suo metodo. MC0ME MILIONI. La fiala di octreotide da 0,05 milligrammi costa un'inezia - appena 11 mila lire - ma per arrivare a 1 milligrammo ce ne vogliono 223 mila: per questo la cura può diventare carissima, superando i 5-10 milioni mensili. PC0ME PREPARATI MAGISTRALI. Indispensabili per le cure di Di Bella, sono preparati da.poche farmacie, perché richiedono attrezzature e competenze specifiche. Tra questi, uno sciroppo composto da vitamina E, acido retinoico, betacarotene e laxeroftolo e le compresse a base di melatonina: per renderla più efficace viene coniugata con un «mix» di adenusina e glicina e quindi trasformata da hposolubile in idrosolubile. RCOME REGIONI. La giunta regionale pugliese è l'unica che finora ha autorizzato le Asl a somministrare la cura, ma l'effetto trascinamento si fa sentire: Piemonte, Lombardia e Veneto si sono già detti favorevoli alla sperimentazione. SCOME SOSTANO. Se la somatostatina viene utilizzata per frenare la riproduzione delle cellule cancerose, le vitamine - tra le quali la C e la D3 - aiutano l'organismo a reagire. Molti di questi farmaci vengono miscelati in speciali «preparati magistrali», prodotti appositamente in farmacia. TCOME TERAPIA. L'approccio terapeutico di Di Bella è incentrato su 4 criteri, la «tetralogia»: 1) e 2) azione sul sistema immunitario, potenziandolo o deprimendolo, 3) regolazione dei tessuti sani, 4) modulazione dell'accrescimento delle cellule tumorali. Anziché attaccare direttamente la massa cancerosa, come nella chemioterapia, questa filosofia «alternativa» punta a rimuovere le cause dei processi degenerativi, evitando di avvelenare l'organismo. U COME USA. La somatostatina centri americani, limitatamente ai tumori al seno, ma il suo uso non è autorizzato. I critici sono numerosi: secondo Paul Calabresi, del «President cancer panel», il comitato di oncologi della Casa Bianca, «non c'è razionalità scientifica nell'utihzzo della terapia Di Bella». Gabriele Beccaria Per l'acquisto di 3 milligrammi ci vogliono 338 mila lire ma presto i prezzi scenderanno Esistono 2 tipi di ormone: quello naturale che si estrae dagli animali e quello sintetizzato chimicamente Settanta le cartelle cliniche consegnate al ministero da pazienti sottoposti alla terapia anticancro Continua la pioggia di ricorsi ma c'è chi fa dietrofront: a Bari 2 pazienti rinunciano al cocktail del medico Accanto: una confezione di somatostatina. Al centro: una manifestazione di pazienti prò Di Bella