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Malati che si trascinano piuttosto che curarsi bene Malati che si trascinano piuttosto che curarsi bene Il caso dei sofferenti di tbc rivelato da un'inchiesta americana: troppe medicine, cure lunghissime inducono alla trascuratezza, alla rassegnazione, alla rinuncia E' strano e paradossale che la tubercolosi — una malattia seria e minacciosa ma ben curabile — molte volte non guarisca solo perché i malati « buttano via le medicine ». Recentemente Maddock e collaboratori, a Cleveland, hanno dimostrato che la collaborazione dei malati di tubercolosi — specie dei malati dei grandi 'sanatori — è, per ben che vada, solo parziale: e che, il 25-50"-o di essi « non consuma » i medicinali prescritti o distribuiti. Per accorgersi di questa desolante verità è bastato misurare, con quotidiani ed appropriati esami di orine, la quantità di farmaco eliminata — attraverso il rene — dai soggetti in cura. La prova della mancata « fedeltà alla terapia» non ha lasciato dubbi: nel 30"Zo del malati « curati » con isoniazide e nel 42"» dei pazienti in « cura » con P.A.S. non esisteva traccia di eliminazione dei farmaci: i pazienti, cioè, dichiaravano di aver praticato — ogni giorno, secondo le istruzioni e le indicazioni mediche — la preziosa cura antitubercolare: ma, in effetti, non avevano trangugiato neppure una compressa. Gli autori americani che hanno eseguito questa « prova del nove » sulla buona volontà e sulla fiducia dì certi pazienti, dicono di ignorare le ragioni per le quali questi malati non seguono le cure prescritte: e pensano che, probabilmente, 11 motivo sia da cercarsi nel gran numero di medicine prescritte e nel lungo periodo delle cure stesse. La ragione, forse, è anche un'altra: e sta nella psicologia del malato di tubercolosi — e, in specie, del malato di tubercolosi cronica — che, per più di ima ragione (molte delle quali ben comprensibili da un punto di vista umano) è un rassegnato; o un ostile; o un n rintanato nella sua malattia ». Certo, quando si pensi a tutto l'impegno che la scienza mette nel cercar farmaci sempre più attivi; e a tutta la passione che i medici mettono per « spiare » i miglioramenti di questi malati, questa cosa proprio non fa piacere. il dottor X